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穿刺或活检会不会癌扩散

2015-02-10
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导读:肿瘤的病理活检是通过手术方法在病变部位钳取、切取部分或全部肿瘤组织或利用穿刺在病变部位吸取等方法
  肿瘤的病理活检是通过手术方法在病变部位钳取、切取部分或全部肿瘤组织或利用穿刺在病变部位吸取等方法,从活着的患者身上取得病变部位的材料,制成病理组织切片或细胞涂片后用显微镜检查的一种方法,肿瘤患者进行活检极为常见。很多患者家属都会问穿刺或活检会不会导致癌的扩散和转移呢?   从理论上讲,对癌、瘤的任何刺激,包括针刺、切除、取活组织或其他检查,以及麻醉药物注射,甚至用力揉搓和挤压等,都可能造成癌细胞的脱落和扩散、转移。但实际上不需有此顾虑,而且穿刺或活检风险都很小,痛苦并不像人们想象得那么大。   假如怀疑是肝癌的话,可以做穿刺活检。活检能从病变中直接取出组织细胞做病理切片或细胞涂片,并在显微镜下观察细胞形态,看到真正的细胞类型。这样做出的诊断是最直接、最准确的。活检具有广泛性,目前在临床上开展的活检几乎包括全身所有器官。身体的每个角落,从颅内病变到内脏病变,从皮肤到骨头的活检无处不可。   一般病理结果通过在门诊的穿刺或各种腔镜下活检或门诊手术活检都能取得,但有时病人还需要住院开刀,就是为了取得一个病理,好为后面的治疗提供依据。当然临床也是很灵活的。有些情况下,医生可能就不会拘泥于治疗前的病理结果,就会给病人相应治疗,这种情况也很常见。   比如肾脏上长了一个很大的瘤,只要手术能做到完整的切除,术前穿刺病理可能就不重要了。这种情况一般是术前的病理对治疗方案不会带来大的影响,在这种情况下,最终的手术切除下来的标本的病理结果当然最重要了,可以预测预后,当然也是后续是否需要辅助治疗的依据。   活检具有广泛性,目前在临床上开展的活检几乎包括全身所有器官。身体的每个角落,从颅内病变到内脏病变,从皮肤到骨头的活检无处不可。随着活检器械的进步、影像技术的成熟,几乎所有的病灶都能通过活检来获得最后诊断。活检具有安全性和准确性的特点。   穿刺时,在B超、CT、核磁共振等的引导下,医生可以非常准确地将活检针送入病灶取出少量的活检组织,具有操作简便、快捷、安全可靠、准确有效,病人痛苦小,成功率高,且无明显不良反应。并且如在活检2周内进行手术切除,术后再合理地化疗,肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。
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