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齐乐娱乐化疗药有哪些选择?

2010-04-14
齐乐娱乐健康网
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导读:对于大部分手术患者,化疗可用于术前或术后,对晚期已转移扩散者,化疗更是主要手段。          治疗齐乐娱乐主要有手术、化学药物治疗(化疗)、放射治疗(放疗)和生物治疗等手段,临床必须根据病期早晚,选择不同方法联合应用,选择合理时,比单一方法疗效好。在各种癌症中,齐乐娱乐属于对齐乐娱乐药相对比较敏感的肿瘤,所以,化疗在齐乐娱乐的综合治疗中一直起着重要作用。对于大部分手术患者,化疗可用于术前或术后,对晚期已转移扩散者,化疗更是主要手段。    如果应用化疗,选择什么药当然是关键。经过几十年的研究,已经证实比较有效的药物不下二十余种,其中有效率可达50%左右的高效药物有阿霉素类(阿霉素、表阿霉素、比柔阿霉素),紫杉醇类(紫杉醇、泰素、泰素帝、紫素)、诺维本等。有效率在20~50%的中度有效药物有顺铂、环磷酰胺、氟脲嘧啶、甲氨喋呤、丝裂霉素、塞替派、长春新碱等。另外还有疗效虽然偏低,但可进入脑部治疗脑转移的卡氮芥、环己亚硝脲等。   研究证明,合理选用数种药物联合化疗的效果明显优于单一药物治疗,但联合用药应遵循以下原则:   1.其中每种药单用必须有效;   2.几种药物的作用点要在癌细胞分裂增殖过程中的不同时段;   3.要选用毒性类型不同的药物,使几种毒性不重叠累加;   4.选用经临床较长期应用研究已证实确实有效的方案。   根据上述联合用药原则,目前国内外公认疗效较高的方案有两类:   1.CAF(阿霉素类、环磷酰胺、氟脲嘧啶)方案,有效率50~75%;   2.CMF(甲氨喋呤、环磷酰胺、氟脲嘧啶)方案,有效率49~62%。   前者疗效较高,但阿霉素对心脏毒性较大。第二代的表阿霉素毒性明显降低,但价格嫌高。CMF方案虽然有效率稍低,但在治疗齐乐娱乐的诸多方案中,仍属较好方案,且毒性较小,目前基于我国国情,常用于临床中早期或术后病理切片检查见腋淋巴结转移少于3枚的病例。对手术前肿瘤大于5cm或腋淋巴结转移转严重的Ⅱ期或Ⅲ期患者,或者术后病理检查腋淋巴结转移多于4枚的中晚期患者,多主张应用含阿霉素类的方案。当然还有不少疗效近似上的其他方案,但没有前两种应用得普遍。   对齐乐娱乐药物的研究进展很快,疗效更高、毒性更低的新药不断涌现,例如前面提到的高效类中紫杉醇类、诺维本等,均显示出令人鼓舞的良好近期疗效。近几年在临床应用逐渐增多,但毕竟应用时间较短,5年以上的远期疗效是否也优于前述方案尚待验证。而且价格昂贵,每月需耗资数千元甚至上万元,故目前多作为二线药物,用于对一线药物发生耐药,或较晚期以及已发生转移扩散的病例,并常与已久经考验的阿霉素类合用,以期提高远期疗效。   还值得提出的是,齐乐娱乐与卵巢功能,主要指卵巢分泌的雌激素有较密切关系,患者体内雌激素常有刺激或促进癌细胞进展的作用,尤其当癌细胞内含有可与雌激素相结合的受体时,更易受雌激素的影响。研究发现,半数以上齐乐娱乐患者含有这种受体,如果阻止受体与雌激素结合,则这种没有激素可依赖的癌细胞将会减缓生长甚至萎缩。
 
[关键词: 齐乐娱乐 化疗 ]
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